Нумулярная экзема — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется в виде округлых, монетовидных участков с сильным зудом, шелушением и покраснением. Она может внезапно появиться даже у людей, ранее не сталкивавшихся с дерматологическими проблемами, и доставляет не только физический, но и эмоциональный дискомфорт.
В отличие от других видов экземы, нумулярная форма патологии имеет характерные очертания и требует особого подхода к лечению. Почему «плачущая» кожа становится все более частой проблемой, какие причины вызывают проблему и как эффективно справиться с этим состоянием — рассмотрим далее в статье.
Причины и провоцирующие факторы
Нумулярная экзема встречается относительно редко — по оценкам дерматологов, она диагностируется примерно у 2 из 1 000 человек. Чаще всего заболевание развивается у взрослых (особенно у мужчин среднего возраста), но может возникнуть и у детей. Несмотря на ограниченную распространенность, патология доставляет значительный дискомфорт и склонна к частым рецидивам без правильного подхода к лечению и профилактике.
Основные причины и факторы, провоцирующие развитие нумулярной экземы:
- Сухость кожи (ксероз) — одно из ключевых условий для появления экзематозных очагов, особенно в холодное время года.
- Аллергическая предрасположенность — повышенная чувствительность к бытовым аллергенам, пыльце, шерсти животных или определенным продуктам.
- Нарушение кожного барьера — из-за неправильного ухода, частого мытья с мылом, воздействия химикатов.
- Хронический стресс и психоэмоциональные нагрузки — могут провоцировать обострения и ухудшать течение заболевания.
- Инфекции и микротравмы кожи — особенно при расчесывании зудящих участков.
- Гормональные изменения — в том числе при беременности, в период климакса или у подростков.
- Контакт с раздражающими веществами — бытовая химия, косметика, синтетические ткани.
- Иммунные нарушения и сопутствующие заболевания: например, при ослабленном иммунитете, сахарном диабете или варикозной болезни.
Важно понимать: триггеры могут отличаться у каждого человека, однако именно внимательное отношение к коже и своевременное устранение провоцирующих факторов играют ключевую роль в контроле заболевания.
Симптомы и проявления нумулярной экземы
Нумулярная экзема отличается характерной клинической картиной, по которой ее можно распознать даже без углубленной диагностики. Однако важно помнить, что внешние проявления могут варьироваться в зависимости от стадии и индивидуальных особенностей организма.
Основные симптомы монетовидной экземы:
- монетовидные высыпания — округлые очаги диаметром от 1 до 5 см, чаще всего располагаются на руках, ногах, ягодицах и туловище;
- покраснение и отечность кожи в области высыпаний;
- мокнутие — на начальной стадии экзема может «плакать»: из очагов выделяется прозрачная или слегка мутная жидкость;
- образование корочек и шелушение — по мере подсыхания очагов на поверхности кожи формируются желтые или коричневые корки;
- интенсивный зуд — один из самых неприятных симптомов, который может усиливаться ночью и мешать сну;
- трещины и боль — при расчесывании или сухости кожа может трескаться, вызывая болезненные ощущения;
- утолщение и огрубение кожи — при хроническом течении очаги могут становиться плотными, с усиленным кожным рисунком (лихенификация).
Обычно высыпания симметричны, а течение болезни — волнообразное: периоды обострения сменяются ремиссией. При отсутствии лечения очаги могут увеличиваться, сливаться и распространяться на новые участки кожи.
При первых признаках патологии важно обратиться к дерматологу — ранняя диагностика и правильно подобранное лечение помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни. Найти опытного специалиста для диагностики и лечения нумулярной экземы можно в клинике Профдерм https://profderm.net.ua/ru/numulyarnaya-ekzema/.
Как отличить нумулярную экзему от других кожных заболеваний?
Нумулярная экзема имеет характерные черты, которые помогают отличить ее от других форм дерматозов:
- форма высыпаний — четко очерченные, круглые или овальные пятна, напоминающие монеты;
- локализация — чаще всего на конечностях (особенно голенях и предплечьях), туловище и ягодицах;
- стадии развития — от мокнущих участков до сухих шелушащихся корок;
- выраженный зуд, усиливающийся в ночное время;
- отсутствие типичных признаков грибковых инфекций — белесый налет или резкое ограничение очагов по краям.
Для точной дифференциации экземы от псориаза, дерматомикозов, контактного дерматита и других патологий нужна консультация дерматолога и, при необходимости, проведение дополнительных исследований (соскоб, биопсия, тесты на аллергены).
Диагностика и методы лечения нумулярной экземы
В большинстве случаев врач-дерматолог ставит диагноз на основании:
- визуального осмотра пораженных участков кожи;
- анамнеза (включая наличие аллергенов и раздражителей);
- исключения других заболеваний (псориаза, микозов);
- лабораторных анализов (соскоб, биопсия, аллергопробы).
Лечение нумулярной экземы направлено на снятие воспаления, устранение зуда и восстановление кожи. С этой целью применяются:
- местные кортикостероиды — противовоспалительные мази и кремы;
- увлажняющие средства (эмоленты) — для восстановления кожного барьера;
- антигистаминные препараты — для уменьшения зуда и других проявлений аллергической реакции;
- антибактериальные средства — при присоединении инфекции;
- иммуносупрессивные препараты (по показаниям) — при тяжелых формах;
- фототерапия — в случае хронического течения;
- исключение триггеров — аллергенов, раздражающих веществ, стресса.
Подбор лечения осуществляется индивидуально с учетом возраста, выраженности симптомов и наличия сопутствующих заболеваний.
Прогноз и профилактика рецидивов
При своевременной диагностике и правильной терапии нумулярная экзема хорошо поддается контролю. Однако заболевание склонно к рецидивам, особенно при хроническом течении.
Именно поэтому особое значение следует уделить профилактике рецидивов. Снизить риск обострения поможет соблюдение таких рекомендаций:
- регулярное увлажнение кожи;
- избегание контакта с аллергенами и раздражителями (синтетика, агрессивная бытовая химия);
- ношение одежды из натуральных тканей;
- контроль стресса и общего состояния здоровья;
- использование гипоаллергенной косметики и гигиенических средств;
- соблюдение рекомендаций дерматолога, особенно в межрецидивный период.
Нумулярная экзема — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое требует внимательного подхода не только к лечению, но и к уходу. Благодаря характерным симптомам ее можно распознать на ранней стадии и своевременно начать терапию. Комплексный подход позволяет значительно снизить частоту обострений и улучшить качество жизни. При первых признаках болезни важно не откладывать визит к дерматологу — чем раньше начата коррекция, тем эффективнее результат.