Хирургическое лечение суставов — одна из базовых практик ортопедии. Повреждения сочленений являются распространёнными проблемами среди спортсменов и людей пожилого возраста, а тазобедренный сустав является одним из наиболее сложных с точки зрения восстановления элементов опорно-двигательной системы. Основой его современного лечения является диагностико-оперативный метод, известный как артроскопия тазобедренного сустава.
Артроскопия тазобедренного сустава
Артроскопия — это метод высокоточной малоинвазивной хирургии, основными задачами которого являются внутренняя диагностика и оперативное устранение повреждений внутри сустава с использованием специального оборудования (артроскопа). Данный метод имеет ряд неоспоримых преимуществ, более подробно о которых будет сказано ниже.
При помощи артроскопа опытный хирург-ортопед может проводить:
— удаление остеофитов (костных наростов);
— восстановление и исправление формы сустава (импиджмент);
— устранение разрыва суставной губы;
— шлифовку повреждённых хрящевых тканей;
— извлечение жидкостей и обломков костей из бедра, а также хрящевых тканей из внутрисуставной полости.
Также данный метод используется для подготовки трансплантации суставного хряща и выравнивания либо удаления суставной губы. Метод является универсальным и закрывает ряд важных вопросов, касающихся восстановления функций тазобедренного сустава путём оперативного вмешательства.
Среди преимуществ артроскопии тазобедренного сустава как оперативного метода лечения:
— минимальная длительность пребывания на клиническом стационаре — до 5 дней;
— быстрое восстановление на дому (амбулаторная реабилитация не требуется);
— минимальный риск осложнений (менее 6,5%).
Послеоперационный период предусматривает процедуры восстановления (массажи, физиотерапию, медикаменты), но в большинстве случаев трудоспособность восстанавливается спустя 10 дней после операции.
Что говорит статистика?
Если говорить о предпосылках возникновения проблем тазобедренного сустава, весьма красноречивой является следующая статистика. Заболевания и травмы данного элемента опорно-двигательной системы в молодом возрасте (до 30 лет) относительно редки (менее 10% от общего количества случаев).
После 55 лет данный показатель достигает 60%, что указывает на возрастной фактор как один из базовых, поскольку большинство суставных проблем связано с естественным износом и проблемами иммунного характера.
Когда проводится артроскопия тазобедренного сустава?
Артроскопия тазобедренного сустава — технологически сложная операция (более сложная, чем, например, артроскопия коленного сочленения), требующая высокой квалификации от хирурга и его ассистентов.
Применяется данный метод оперативного вмешательства в тех случаях, когда другие способы решить проблему неэффективны.
Среди первичных показаний:
— боли в области таза и паха (нарастающие во время ходьбы и бега), снижение двигательной активности нижних конечностей, хруст во время движения, что недвусмысленно указывает на серьёзные повреждения в тазобедренной зоне;
— заметные изменения формы сустава, что говорит о наличии дегенеративных процессов внутри сочленения и необходимости срочно обратиться к врачу за консультацией и лечением.
Среди основных показаний для проведения операции по факту поставленного диагноза:
— разрывы суставной губы и повреждения круглой связки;
— артриты септического характера;
— некрозы хряща и головки бедренной кости;
— воспаления синовиальной оболочки с необходимостью удаления экссудата;
— нестабильность тазобедренного сустава.
Также среди показаний для проведения артроскопии — осложнения после установки протеза (болевые ощущения, нарушение целостности и т.п.).